Neurological Exam
Esto es una demostración de una exploración neurológica grave que podría utilizarse en una revisión general o en el caso del paciente que acude con síntomas neurológicos mal definidos. En condiciones normales se inicia comprobar de estado mental pero en este caso con base en la némesis es muy evidente que la paciente tiene un estado mental por completo normal por tanto continuaremos con el examen de los pares craneal es la primera parte de la exploración neurológica incluye la valoración del fondo del ojo y de la agudeza visual. Se asumía que esto se ha realizado para iniciar podria probar su visión periférica para realizar esto es placer mis dedos hacia la periferia cuando vea un dedo que se mueve por favor señales con la mano es necesario que observe directamente mi cara mientras se realiza la prueba dirijo la mirada justo aquí y cuando observó el movimiento de un dedo señala a lo cual causó que creo que la pared opuesta de la habitación. Creo que. Quién co. A revisar el movimiento de los ojos por favor observe el movimiento de mis dedos mantenga fija la cabeza sólo sigue el movimiento de mis dedos cuando creo que ahora voy a revisar su sensibilidad puedes sentir esto sé que esto sin embargo se siente lo mismo ambos lados cuál es igual en ambos lados. Cómo se siente este frío. Cuidado es igual en ambos lados. 4 c.
Quien se acuerda ahora por favor ele de sus cejas que cierre sus ojos tan fuerte como les sea posible quién más lo sientes cuando me ven. Puede escuchar esto 6 cuán bien. Ok abra su boca y diga ah no es más bien que favorable de sus hombros. Qué relájese trabaje su cabeza hacia mí mano en en en la dirección opuesta quién por favor abre la boca y deja la lengua en el sitio donde se encuentra el que saque la ligeramente más baja de un lado a otro y de delante hacia atrás en valorar aspectos de su función motora para iniciar voy a revisar sus músculos de acuerdo. Creo que por favor deje sus brazos tan flacos como sea posible. Matthew con las piernas. Qué bien café por favor coloque sus manos rectos frente a ustedes con las palmas hacia arriba y los dedos rectos manténgalos en esta forma cierra sus ojos y continuó así durante cerca de 10 segundos Qué cuota revisaré la fuerza de sus músculos por favor coloque sus brazos esta forma empuje me con tanta fuerza como le sea posible de acuerdo. Ahora de la misma forma que empuje bien kale. Igual este lado jane. Bien mantenga fija sus muñecas no me permita que las elecciones. Aun con esta por favor cierre con mucha fuerza bien separe sus dedos. No permite que los flexiones.
Con mucha fuerza de. Con mucha fuerza los separe sus dedos no permite que los flexiones con mucha fuerza. Bien. Con mucha fuerza. Bien. Muy bien vamos ahora revisaremos sus piernas por favor déle esta pierna recta muy bien no permite que la baje. Ahora de este lado qué bien. Ahora dales su tobillo hacia debajo de la mesa de exploración cuando haga tanta fuerza como le sea posible qué bien igual este lado sale con mucha fuerza. Bien ahora el de su tobillo con tanta fuerza como le sea posible habrá lb ambos dedos gordos con mucha fuerza con mucha fuerza bien ve ahora revisar sus reflejos por favor coloque ambos brazos a los lados no realice fuerza que deje caer sus brazos muy bien. O que abra sus piernas deben encontrarse la casas que revisara sus orillas. Creo que ahora realizarán un par de pruebas para valorar su función sensitiva por favor coloquen de nuevo sus brazos de esta forma en el que puedes sentir esto sé que esto se siente igual de ambos lados aquí aquí si bien. Qué hará ahora revisamos sus piernas lo haremos de la misma forma puedes sentir esto 5 y 4 posgrados sí y esto cómo se siente. 4 como se siente frió son iguales a los lados sí de acuerdo kelly.
El que sigue de acuerdo ahora indíqueme cuando toqué su mano derecha en su mano izquierda o ambas por favor cierre los ojos y dígame cuando la toqué. Izquierda a ambos lados derecha izquierda. Izquierda ambos lados derecha ambos lados atacaron y ahora revisaré su coordinación sujetar su mano derecha a este movimiento ta ta ta ta ta que abra su mano izquierda ta ta ta ta ta ta. Muy bien ahora con el dedo índice de su mano derecha toque su nariz y ahora toque mi dedo otra vez otra vez. Co ahora con la mano izquierda. Cada una bajo sus pies golpeen mi mano con sus pies tan rápido como le sea posible tatata. La patata patata. Bien alto bien ahora mejoraremos su equilibrio y la marcha por favor acompañe en el pasillo bien ahora esperaremos un equilibrio póngase de pie con los pies juntos. Qué dijo ahora cierre los ojos y permanezca de pie no permitirá que se caiga. Cuál ahora camines sobre el pasillo como si estuviera caminando por la acera. O camina sobre sus tobillos. Pero ya no ahora gire camine sobre la punta de sus pies. Camine punta talón como si caminara sobre la cuerda floja. Bien con esto concluye la exploración neurológica regresemos al consultorio.
Physical Examination
Marcelo walter caballo ante los en la clase vamos a realizar el examen físico generales se cuenta este examen tiene como objetivo reunir datos confirma y completar los datos obtenidos de la nobles y además analiza los signos y síntomas de los usuarios realizar juicios clínicos y poder realizar nos acompañe. Las recomendaciones de la habitación debe ser una buena iluminación temperatura posición correcta del usuario privacidad materiales ausencia de rollos molestos que utiliza los sentidos y el acompañamiento. Este examen tiene distintas técnicas de examinación que son muy importantes entre tenemos inspección partipación percusión ocultación y refacción. A la paciente maría josé rivera por favor dirigirse a los 4 del primer paso el examen físico comienza con la inspección comienza en el momento en que el examinador observa por primera vez el usuario como los aspectos de la fase marcha posición y color de piel. Que cuando vamos a realizar un examen físico se le pide que por favor se siente en la camilla retire prendas que sea necesaria para poder realizar este examen. Examen físico general es importante hablar la fase de usuaria su estado de conciencia su movilidad su estado nutricional y muy importante también evaluar los signos vitales. Reiteramos que la posición inicial para realizar este examen es de cubitos supino o decúbito dorsal que básicamente está recostado mirando hacia arriba el examen físico tiene un orden estructurado acéfalo caudal se comienza por la cabeza y termina por genitales siempre debemos resguardar la privacidad del usuario ya se usan un biombo cortinas en caso de que nos exponga a pedir que se despista por la zona que estamos examina en todo momento debemos ser empático con el usuario se realiza sus cultos sion para escuchar ruidos con ayuda del telescopio se ve deportación permite corroborar la evidencia de la inspección a través de pulpejo para medir textura temperatura resistencia movilidad dolor y tamaño. La percusión consiste en aplicar el dedo índice en medio de la mano izquierda firmemente adosada a la piel mientras se golpea suavemente sobre él con el dedo medio derecho para diferenciar vibraciones líquidos y gases. Está tan molesta sin embargo si es bien es. Debemos observar la postura y el alineamiento de la cabeza con el resto del cuerpo no el parto a la cabeza para descartar bultos extraños o alguna entidad. Debemos inspeccionar el cuero cabelludo la coloración descarta la presencia de heridas y lesiones infecciones o paras. Quién. Observamos simetría la cara coloración de la piel y también sin dignidad.
De alguna manera significativa que podamos encontrar. De los ojos inspeccionados los párpados que no tengan edema y el color de los comprobamos los movimientos oculares la posición de los ojos y su alineamiento con los pabellones auriculares. Angela pupilas debemos ver el tamaño y el color de la conflictiva el tamaño del globo ocular movilidad del ojo está de la corriente. Y presencia de secreciones en caso de infección o posibilidad de lesiones. Debemos revisar si existe alguna lesión anatómica que puede intervenir en la audición de escribirlos o de perforaciones y evaluar el estado g. De la boca evaluamos la capacidad del habla característica masticado yazidis judíos observaron la coloración de las cuales la cantidad de piezas dentales presencia de callos o placa presencia de heridas o inflamaciones la lengua debe ser rosa hidratada. Valora la presencia esa burra y presencia de perforaciones. Cuál. El cuello debemos palpar la inspeccionar descartar bultos sugeridas estado de los vasos sanguíneos localizados en el cuello y de los ganglios linfáticos. Además se evaluó el tamaño de la tiroides se le solicita al usuario que puede ser útil para poder evaluar. Es. Ahora tu ex bergés solicitó que las espigas las debemos evaluar el estado de la respiración observando los 4 cuadrantes del tórax. Qué. Qué. Ante todo debemos corroborar que el paciente se encuentra en decúbito dorsal. Por qué se la postura correcta para la exploración de la zona por debajo de la cabeza en posición anatómica. Debemos comprobar que la tomen este ático es decir blando de prescribir el dolor y explorar por paul pasión los 9 cuadrantes del abdomen. Con la exploración queremos comprar que tomen este simétrico valoramos estrías cicatrices que se encuentran descartamos abdomen distendido y líquido perito neal además permite identificar el dolor referido en los órganos que se encuentran en cada cuadro. Y solicitamos al usuario que se siente en la camilla para poder evaluar su espalda. En este segmento corporal evaluamos simetría.
Dirección de la columna vertebral y su curvatura naturales además recordar que el usuario debe rotar la cabeza 90 grados para poder evaluar el movimiento de la cola. Posteriormente podemos evaluar el estado de los riñones por el pollo de percusión de más. Ahora necesito volar cómo están tus brazos y le voy a pedir por favor sir john amos. En miembros superiores vamos a evaluar la integridad funcionalidad y estado de las articulaciones. Además debemos realizar una valoración de manos y uñas ver su coloración y sus manos. Ahora voy a tener extremidades inferiores para eso necesitas la tarjeta. En miembros inferiores repetimos los pasos anteriores evaluamos la integridad funcionalidad tono y estado de las articulaciones. Qué. Además evaluamos movilidad de los pies si existe dificultad y no olvidar evaluar de 2 y un. Qué buena mano josé hemos terminado el exámen físico ahora y te puedes bajar del avión y al finalizar el examen físico realizamos un lavado de manos y registró los datos obtenidos. Quiero finalizar el examen físico se inventaron los hornos debemos hablar genitales nosotros vemos la distribución del vello en siquisique lesiona parásito pero en este examen no corresponde velo para este nivel. Pero el examen físico debe ser un jacuzzi eso y ordena el cierre del bar del psicólogo para poder dar un diagnóstico fidedigno de uso además es importante recalcar que este examen físico se complementa con exámenes de laboratorio. Bueno espero que este vídeo les haya sido muy cómo me.
